Article · Scientific and practical journal Healthcare of Kyrgyzstan · November 3, 2026

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА

С А Джумабеков, Ж.Д. Сулайманов, у.А. Мырзахат, А.С. Усенов, А.К. Байтелиева

Abstract

Актуальность. Несмотря на значительный прогресс в развитии хирургических технологий, выбор оптимального метода оперативного лечения при различных формах дегенеративной патологии позвоночника остается актуальной клинической задачей. Анализ отдаленных результатов применения декомпрессивных и стабилизирующих вмешательств позволяет уточнить показания к их использованию и повысить эффективность хирургического лечения. Цель исследования. Оценить результаты хирургического лечения 2213 пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника и определить оптимальные показания для различных методов стабилизации. Материалы и методы. Ретроспективное когортное исследование за период 2017–2025 гг. Включены пациенты с грыжами межпозвонковых дисков, стенозом, спондилолистезом и протрузиями. Применяли микрохирургическое удаление диска, передний спондилодез (с использованием аутокости, никель-титановых имплантатов) и транспедикулярную фиксацию. Исходы оценивали через два года по шкале Бартел, визуальной аналоговой шкале (0–10) и индексу Освестри. Результаты. Грыжи дисков составили 64,7 % случаев; преобладали рефлекторный и корешковый синдромы (94,2 %; p<0,0001). Через два года хорошие исходы отмечены у 78,5 % пациентов, удовлетворительные – у 15,5%, неудовлетворительные — у 6,1 %. Общая частота благоприятных исходов (хороших и удовлетворительных) достигла 94,0 %. Заключение. Дифференцированный выбор метода в зависимости от типа патологического субстрата и наличия нестабильности позвоночника обеспечивает высокую эффективность лечения. Киришүү. Хирургиялык технологияларды өнүктүрүүдө олуттуу прогресске карабастан, омуртканын дегенеративдик патологиясынын ар кандай формаларын хирургиялык дарылоонун оптималдуу ыкмасын тандоо актуалдуу клиникалык көйгөй бойдон калууда. Декомпрессивдүү жана стабилдештирүүчү процедуралардын узак мөөнөттүү натыйжаларын талдоо, аларды колдонуунун көрсөт- күчтөрүн тактоого жана хирургиялык дарылоонун натыйжалуулугун жогорулатууга жардам берет. Изилдөөнүн максаты. Дегенеративдик омуртка оорулары менен ооруган 2213 бейтаптын хирургиялык дарылоосунун натыйжаларын баалоо жана ар кандай турукташтыруу ыкмалары үчүн оптималдуу көрсөтмөлөрдү аныктоо. Методдору. 2017–2025-жылдарга ретроспективдүү когорттук изилдөө. Омуртка аралык диск грыжасы, стеноз, спондилолистез жана протрузиясы бар бейтаптар киргизилген. Дискти микрохирургиялык алып салуу, алдыңкы спондилодез (аутологдук сөөктү, никель-титан имплантаттарын колдонуу менен) жана транспедикулярдык фиксация колдонулган. Натыйжалар 2 жылдан кийин Бартел шкаласы, визуалдык аналогиялык шкала (0–10) жана Освестри индекси боюнча бааланган. Корутунду. Субстраттын түрүнө жана омуртканын туруксуздугуна жараша ыкманы дифференцияланган тандоо дарылоонун жогорку натыйжалуулугун камсыздайт. Introduction. Despite significant progress in the development of surgical technologies, selecting the optimal surgical treatment method for various forms of degenerative spinal pathology remains a relevant clinical challenge. Analyzing the long-term outcomes of decompressive and stabilizing procedures helps refine indications for their use and improve the efficacy of surgical treatment. Study objective. To evaluate the surgical treatment outcomes in 2,213 patients with degenerative spinal diseases and to determine the optimal indications for various stabilization methods. Methods. A retrospective cohort study covering the period from 2017 to 2025. The study included patients with intervertebral disc herniations, spinal stenosis, spondylolisthesis, and disc protrusions. The following surgical techniques were used: microsurgical discectomy, anterior spinal fusion (using autologous bone or nickel‑titanium implants), and transpedicular fixation. Outcomes were assessed at 2 years using the Barthel Index, the Visual Analogue Scale (0–10), and the Oswestry Disability Index. Healthcare of Kyrgyzstan 2026, №2 Results. Disc herniations accounted for 64.7% of all cases. Reflex and radicular syndromes predominated (94.2%; p<0.0001). Ater 2 years, good results were observed in 78.5% of patients, satisfactory results in 15.5%, and unsatisfactory results in 6.1%. The overall rate of favorable outcomes (good and satisfactory) was 94.0%. Conclusion. A differentiated choice of surgical technique based on the type of pathological substrate and the presence of spinal instability ensures high treatment efficacy.

Spine and Intervertebral Disc PathologyCervical and Thoracic MyelopathySpinal Fractures and Fixation Techniquesdegenerative spine diseasespinal surgerylumbar disc herniation

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА

Abstract

More by Altynai Baitelieva